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Farmacovigilancia

Reporte Primario (ARCSA)

1. Consentimiento Informado y Protección de Datos

PROTECCIÓN DE DATOS: En cumplimiento con la Ley Orgánica de Protección de Datos Personales del Ecuador, los datos sensibles serán tratados bajo estrictos estándares de confidencialidad.

Al enviar este reporte, usted autoriza a LABORATORIOS PRIMS a procesar la información para fines de vigilancia sanitaria y reporte a ARCSA.


2. Información del Paciente

3. Descripción de lo sucedido

Detalle de Síntomas

4. Medicamentos Sospechosos

5. Información Adicional

6. Información del Reportante y Establecimiento